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心肌梗死发作如何自救?这个方法要记好

梅州谷城医院 2026-09-28 13









心肌梗死属于急性重症冠心病,由心脏血管堵塞、心肌供血中断引发。

在我国,心梗致死率居心脑血管疾病首位,心梗事件每18~20秒就发生一例,每3名心梗患者就有1例猝死。心肌细胞坏死后无法再生,发病后每拖延1分钟,坏死心肌就越多,救治就是和时间赛跑,核心是快速识别、尽快就医。




01

快速识别心梗发作

典型表现:

胸口闷痛

胸部压榨样闷痛,伴呼吸困难、大汗、烦躁、恶心、恐惧感。

放射痛

疼痛可放射至肩、左臂、颈、咽喉、牙齿、胃部。

持续久

不适持续>15分钟,反复发作需高度警惕。

硝酸甘油效果差

舌下含服硝酸甘油,3~5分钟症状无法缓解。

常见诱因

剧烈活动、情绪激动、饱餐、受凉、用力后诱发。

高危人群

中老年人、男性、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、长期烟酒人群。


不典型表现(女性、老人多见,可无胸痛):

仅胸闷、气短、牙疼、肩痛、头晕、胃痛胃胀、呕吐、大汗,出现以上症状不可硬扛,优先送医。


注意:胸痛不只是心梗,主动脉夹层、肺栓塞也会胸痛,错误急救可致命,不能自行判断用药。

02

心梗发作急救要点

安静休息,减少活动


保持舒适体位平躺/静坐,不要搬动患者,减少心脏耗氧。

立即拨打120


优先等待救护车送医,不要自行开车送医(救护车可现场做心电图、提前联系胸痛中心,开通导管室);独自在家先打120,开门方便急救人员进入。严禁患者自行前往医院,活动极易诱发室颤猝死。

急救药物(需先测血压,在急救人员指导下使用)


 -阿司匹林:无禁忌可嚼服300mg;有出血倾向、近期手术、怀疑主动脉夹层禁止服用。


- 硝酸甘油:血压不低才可舌下含服,最多3片;右室心梗血压偏低时服用会加重病情,不可和西地那非同服。

03

就医治疗原则

1

就近救治,不要舍近求远,时间优先于医院等级。

2

胸痛就诊直接挂急诊,医院胸痛中心开通绿色通道。

3

医生建议急诊冠脉介入(支架)时不要犹豫,尽快开通堵塞血管,必要时静脉溶栓。

04

日常预防


定期体检,筛查高血压、糖尿病、高血脂,规范治疗。



 出现胸闷、心慌等不适不要硬扛,及时就诊,年轻人也要警惕。


 健康生活:不熬夜、避免过劳紧张;戒烟限酒,清淡饮食;坚持有氧运动。


 高危人群备好病历、检查资料,家中常备阿司匹林、硝酸甘油,定期检查药品有效期,并告知家人急救相关知识。




免责声明:本文为健康科普内容,不能替代专业医疗诊断。出现疑似心梗症状时,请立即拨打120就医。药物使用需在专业医师指导下进行。

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供稿:心血管内科
编辑:李子嫄
封面:李奕栋
初审:李文敏
审核:蒋立民
核定发布:李刚



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