肝脏是人体的重要器官，在解毒代谢、合成蛋白质、凝血造血等方面发挥着重要作用。一旦肝脏出现问题，人体将会出现代谢紊乱，体内毒素大量堆积，凝血功能下降等疾病。严重的情况下，还可能导致多脏器衰竭，甚至危及生命。

为了替代肝脏功能，人工肝治疗成为一种重要的手段。该治疗方式通过净化、解毒和支持患者的血液来稳定内环境，有助于肝细胞再生和肝功能的恢复。人工肝治疗在救治肝脏急危重症中起到了关键的作用，能有效地挽救患者的生命。

2月2日，我院成功开展五华县内首例人工肝治疗，有效避免该患者肝功能进一步损害，为患者后期接受肝移植手术创造了机会。

案例回顾

陈阿姨，今年53岁，家住东莞市，发现乙肝感染30年，期间未进行抗病毒治疗，来我院前10天出现睡眠困难、伴乏力、纳差、恶心、尿黄、皮肤眼睛黄染，于当地医院进行肝功能检查并住院治疗，病情未有好转，皮肤眼睛黄染进行性加深，遂慕名转来有多名中山三院肝病专家助阵的我院肝病内科住院治疗，入院诊断为“慢加急性肝衰竭”。

入院后，肝病科给予陈阿姨进行积极地保肝、退黄、抗病毒、抗肝性脑病等综合治疗。入院后化验结果显示血清总胆红素230.29(umol/L)，谷丙转氨酶215.6U/L，谷草转氨酶205.1U/L，凝血酶原时间30.7秒 ，凝血酶原活动度19.4% ，血氨127.9(umol/L)，中山医知名肝病专家、谷城医院副院长、肝病科主任医师徐启桓教授查房后并综合陈阿姨病史及检查结果综合分析，诊断为：慢加急性肝衰竭并肝性脑病、慢性乙型病毒性肝炎、低蛋白血症。徐院长认为陈阿姨凝血功能较差，病情已进展到肝衰竭中晚期，死亡率高，随时有并发消化道出血、自发性性腹膜炎、肝肾综合征等风险，严重时危及生命，建议进行人工肝治疗。在与其家属进行充分沟通后，决定为陈阿姨进行人工肝治疗。

在肝病科医护人员的积极治疗下，给予陈阿姨1次血浆置换及分子吸附治疗后，其总胆红素从230.29(umol/L)下降至49.2，凝血酶原时间从30.7秒降至15.1秒，凝血酶原活动度由19.4% 升至65.3%，血氨由127.9(umol/L)下降至117.1(umol/L)，凝血功能及胆红素等指标得到了明显改善，病情逐渐稳定，目前还在进一步治疗中。

科普时间

什么是人工肝

人工肝是血液净化治疗的一种模式，将血液引出体外经过一个血浆分离器，分离出来的血浆依次经过阴离子树脂血浆胆红素吸附柱和中性大孔树脂吸附柱，血浆中的胆红素等毒素被吸附一部分后，与血细胞等有形成份汇合回到人体。血浆经过两个吸附柱的联合吸附，能增加对炎性介质、胆红素等毒素的清除能力。

什么情况下需要进行人工肝治疗

● 重型病毒性肝炎：包括急性重型、亚急性重型和慢性重型肝炎，原则上以早、中期为好，晚期重型肝炎也可进行治疗，但并发症多见，应慎重；

● 其他原因引起的肝功能衰竭（包括药物、毒物、手术、创伤、过敏等）；

● 晚期肝病、肝移植围手术期治疗；

● 各种原因引起的高胆红素血症（肝内胆汁淤积、术后高胆红素血症等），内科治疗无效者；

● 临床医生认为适合人工肝支持系统治疗的其他疾病。

 关于肝病科

肝病科是我院的重点专科，有强大的专家团队，主任医师4人，其中有“珠峰项目”主要参与者，为该项目入组和治愈慢乙肝患者最多的专家徐启桓副院长，有广东省医学教育协会感染性疾病学专业委员会委员陈幼明教授等；技术力量雄厚，广东省乃至全国领先。

特色检查：剪切波肝组织定量超声诊断仪（硬度检查肝硬度肝脂肪检查）、人体成分分析仪等；

各类肝病检验和基因检测项目，提供涵盖所有乙肝抗病毒药物，为诊疗提供保障。

特色门诊：乙肝治愈门诊、脂肪肝门诊；

肝病科尤其在乙肝临床治愈治疗、脂肪肝治疗、人工肝治疗肝衰竭、自身免疫性肝病，肝吸虫病等诊治方面达到国内先进水平。

梅州谷城医院肝病科开展的临床诊疗项目如下：

1、病毒性肝炎

2、脂肪肝

3、酒精性肝病

4、肝硬化

5、药物性肝炎，

6、中毒性肝炎

7、肝囊肿

8、肝衰竭

9、自身免疫性肝病

10、遗传代谢性肝病

11、肝吸虫病等等

 肝病科坚持“以病人为中心”的服务理念，以一流的服务、精湛的医术、高尚的医德，谒诚为广大病友提供优质的医疗服务。

专家简介

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