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健康保“胃”战 | 我院普外科顺利完成首例全腹腔镜下远端胃癌根治术

  2024-06-11   梅州谷城医院   27

当便血悄然发生时

你的第一反应

是不是只是觉得自己痔疮发作

又或者只是吃错东西?

然而

并不是所有的便血都只与痔疮或饮食有关

便血

作为一种常见的症状

可能隐藏着消化道上任何部位的出血问题

今天

就让小编来分享一位

因便血而引发的故事



案例回顾

69岁的何叔(化名),因出现无明显诱因的腹痛、便血多次,被家人送至我院消化内科就诊。入院后完善相关检查,胃镜结果显示,何叔的胃角部位存在溃疡,大小2.0*2.8cm,该溃疡边缘不规则,质脆且易出血,进一步的病理诊断结果提示,溃疡处为黏膜腺体高级别异型增生,并见小灶黏膜内癌(低分化腺癌)。为了遏制其进一步恶变,达到最好的治疗效果,我院肿瘤MDT会诊后建议行手术根治,何叔及其家属均同意进行手术治疗,随即转入普外科作进一步诊治。

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▲胃镜检查报告


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▲胃角黏膜组织病理报告

考虑何叔年龄较大,且患有肺气肿、冠状动脉粥样硬化性心脏病等基础疾病,为确保手术的顺利进行,我院副院长、肿瘤防治中心主任兼普外科主任、主任医师卢钦荣组织医学影像中心、麻醉手术中心、消化内科、普外科、肿瘤内科、呼吸内科等科室进行了多学科会诊。经过充分的讨论和评估,最终决定为何叔施行“全腹腔镜下远端胃癌根治术”。这一手术方案难度极高,不仅要求术者具备丰富的开腹胃癌根治术经验,还需具备高超的腹腔镜下缝合、吻合及相关操作技巧。为确保手术成功,卢钦荣主任医师多次组织科内术前讨论,制定周密的手术计划,并与家属进行了详细的沟通,家属非常信赖梅州谷城医院,同意手术。

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在进行充分的术前准备后,在普外科医师团队及麻醉手术中心医护人员的通力配合下,卢钦荣主任医师主刀顺利为何叔顺利进行了腹腔镜远端胃癌根治术。术中精细切除病变组织,并彻底清扫了周围的淋巴结,胃肠吻合口镜下吻合重建,取3CM伤口出标本。术程顺利,出血少,术后病理提示胃低分化腺癌,已侵及肌层。术后一周,在普外科护理团队的精心照护下,何叔顺利出院。

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▲术中组织病理报告

卢钦荣主任医师介绍道:“相对于传统的开腹胃癌根治术,腹腔镜胃癌根治术具有显著优势。它不仅能最大程度减轻患者的痛苦,还具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点。此外,腹腔镜的局部视野放大作用使得淋巴结清扫更为彻底,镜下吻合创伤更少,但是技术要求与团队配合要求更高。”梅州谷城医院普外科团队现能开展胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌的高难度的复杂的四级腹腔镜微创手术。

通过这一案例,小编再次提醒广大读者,面对便血等看似寻常的症状时,切勿掉以轻心,及时就医、科学治疗是遏制疾病发展的关键


关于普外科

梅州谷城医院是集医、教、研为一体的综合三级医院,配备有国内先进诊疗设备,在肝胆胰外科、胃肠外科、肛肠科、甲乳疝血管外科等领域形成具有专科特色的诊疗方案和临床路径。

普通外科现有床位39张,医护人员20人,高级职称2人,中级职称2人,硕博士2人。

现在可以正常开展普外科诊疗服务,开展范围:

01

胃肠外科

主要诊疗范围包括胃、十二指肠、小肠、阑尾疾病,腹股沟疝、切口疝、食管裂孔疝、腹壁疝,以及肠梗阻、上消化道穿孔、腹部外伤等急腹症。腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜下结直肠肿瘤的手术治疗、结肠镜-腹腔镜联合结直肠手术治疗、腹腔镜直肠癌NOSES手术等,完全腹腔镜小肠肿瘤切除等胃肠道手术,实现了胃肠道微创手术全覆盖,并开展腹腔镜下减重代谢手术、腹腔镜胃镜双镜联合手术等先进技术。

02

甲乳疝血管外科专业

乳腺微创切除术、乳腺癌改良根治术、保乳、乳房重建术,甲状旁腺手术、甲状腺良恶性肿瘤手术、腹腔镜下甲状腺切除等手术、甲状腺微波消融术、输液港植入术等,腹腔镜疝修补术,大隐静脉曲张微波消融微创治疗、下腔静脉滤器植入、能够同时开展周围血管疾病介入、开放、杂交、药物等综合治疗。

03

肝胆外科专业

腹腔镜胆囊、腹腔镜肝癌肝脏部分切除术;腹腔镜胆管癌根治术;腹腔镜脾切除术;胆道镜、十二指肠镜胆管取石术等常见肝胆手术以及腹腔镜胰十二指肠切除术等疑难危重患者手术。

04

肛肠科专业

痔、瘘等肛门良性疾病的微创无痛治疗、肛周脓肿治疗,能够独立完成从结肠镜检查、活检到入院后评估、术前新辅助治疗以及手术及术后放化疗,同时成立造口门诊,随时掌握造口患者的动态,大大提高了造口患者的生活质量。

05

门诊时间

胃肠外科肝胆外科门诊:周一到周日上午,一号楼2楼43号诊室

肛肠科门诊:周一至周日上午,一号楼2楼42号诊室

颈甲乳疝血管外科门诊:周一到周日上午,一号楼2楼41号诊室

专家简介

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